研究治疗卵巢早衰性不孕是怎么回事？如何调理？。

研究治疗卵巢早衰性不孕是怎么回事？如何调理？

卵巢早衰是指女性在40岁以前由于卵巢功能衰退而出现原发或继发性闭经和性器官萎缩，并以卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)升高而雌激(E：)降低为主要表现的综合征…，常导致不孕。卵巢早衰治疗困难，西医没有行之有效的方法，而中医药在治疗卵巢早衰方面有独到的优势。有研究表明：中药阿胶黄精丸可参与女性性生殖轴功能的调节，提高卵巢对促性的反应

性和卵巢中性激素水平，延缓卵巢老化，其功效和安全性是单纯激素替代疗法所不能比拟的。

中医无“卵巢早衰”病名，但其症状在中医古籍中早有论及，散见于“闭经”、“血枯”、“年未老经水断”、“不孕”等病之中，而《傅青主女科》中“年未老经水断”的描述，与现代卵巢早衰的概念较为贴切。其病因病机复杂，《素问·阴阳别论》云“二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月”，这是对闭经病因病机的最早认识。《金匮要略》概括其病因有三，即“因虚、积冷、结气”。《傅青主女科》提出“年未老经水断”是心肝脾之气郁所致。中医认为肾虚是卵巢早衰的病理根源，常兼见气血不足，肝郁血瘀。肾为先天之本，元气之根，主藏精气，是人体生长、发育和生殖的根本，而且精又为化血之源，直接为胞宫的行经、胎孕提供物质基础。肾气旺盛、肾精充足对天癸功能的发挥有直接作用，对月经的产生也起主导和决定作用。肾气的盛衰直接关系到肾一天癸一冲任一胞宫生殖轴的功能状态，为主宰孕育之本。若先天禀赋不足，肾气不盛，精气不充，肝血不足，天癸不能应时而泌则冲脉不盛，月事不行，或房劳多产，或久病伤肾，肾精亏耗，肝肾同源，肝血亦虚，精血匮乏，胞宫无血下；肾气不足，冲任虚衰，不能摄精成孕。肾为先天之本，脾为后天之本，先天与后天，相互资生，相互促进，当肾精

不足，则脾精不充，生血乏源，血虚则气亦虚，故常兼见气血不足之证。婚久不孕，忧思伤脾，也是导致气血不足证的一个因素；肝肾同源，肾虚则肝血不足，肝失濡养，疏泄失常，肝失条达之性，故可致肝气郁结，婚久不孕，加之家庭及社会压力，也极易出现肝气郁结，气郁血行不畅，血瘀形成，故也常兼见肝郁血瘀证。治疗原则罗中医认为，欲治其病，当求其因，明审其证，不可盲治以致失治、误治。本病的发展多为月经后期、月经过少渐至闭经，而现代医学中多囊卵巢综合征、围绝经期综合征均有相似的临床表现，罗教授提出临证当辨病与辨证相结合，望闻问切与妇科检查、激素水平检验、B超检查等并重。卵巢早衰的治疗当以预防发病或延缓病情进展为主，而认识卵巢早衰的病因及进展过程是预防的关键。在卵巢早衰的治疗上强调以补肾为基础，辨证运用中药阿胶黄精丸调周法结合治疗。月经周期体现了女性肾气消长、气血盈亏的变化节律，根据消则长、满则溢、盈则亏的观点，将月经周期分为经后期、经间期、经前期、行经期四期，根据各时期的特点，结合中西医性腺轴之间的内在联系，中药阿胶黄精丸调周法以滋肾养阴一补肾活血一补肾一活血化瘀为原则，在补肾基础上，将辨证论治贯穿于整个治疗过程。阿胶黄精丸旨在阳中求阴，又可防补阴之药过于滋腻。临证加减：肾气虚者合大补元煎；患者服用阿胶黄精丸时时，注意观察患者因卵巢早衰引起的潮热盗汗、五心烦热、外阴干涩、低下等症状，若症状均已缓解，则说明前期治疗有效，此时可通过观察舌脉变化了解患者气血情况，待胞宫气血充盛时，预示着可能有卵泡生长，药物在起作用。

结语，中医经过临床实践，结合中医经典理论、现代医学理论及现代医学疗诊断技术，推陈出新、不断完善其验方及诊疗方案，认为肾虚是卵巢早衰的发病根源，常兼见气血不足、肝郁血瘀之证，治疗上以阿胶黄精丸补肾为基础，辨证分型与中药调周法相结合，在临证时应仔细察色按脉，辨明病因病机，遣方用药时灵活变通，临床上才可取得满意的效果。