阿胶黄精丸配合心理疏导治疗更年期综合症临床效果怎么样？。

阿胶黄精丸配合心理疏导治疗更年期综合症临床效果怎么样？

更年期妇女因卵巢功能逐渐衰退或丧失，垂体功能亢进，分泌过多的，引起植物神经功能紊乱及代谢障碍，从而出现一系列不同程度的症状。2009年1月至2013年12月，笔者采用阿胶黄精丸治疗更年期综合症38例，取得较好的临床疗效，观察阿胶黄精丸治疗更年期综合症的临床疗效。方法：采用阿胶黄精丸治疗更年期综合症38例，1疗程15天，连用4～6个疗程。结果：治愈13例，好转2l例，无效4例，总有效率89．5％。结论：阿胶黄精丸治疗更年期综合症疗效满意。具体报道如下。

临床资料，38例更年期综合症患者，年龄最小41岁，57岁，平均51．5岁；病程最长6年，最短3个月，平均1．8年。符合《中医病证诊断疗效标准》…的诊断标准。西医诊断：参照《临床疾病诊断依据与疗效判断标准》。临床表现为：①发生于更年期，约45—55周岁之间j②主要症状为头颈部潮红阵热，出汗，心悸，抑郁焦虑，烦躁易怒，月经不调或逐渐停止及皮肤瘙痒和关节疼痛等；③妇科检查可见生殖器萎缩；④血清E：水平33～559 pmol／L，FSH及LH水平升高，FSH水平为正常早期卵泡期的13一14倍。治疗方法，运用阿胶黄精丸临症加减：每次服用30粒，或40粒，饭后服用，一个月为一个见效周期，服用期间禁忌辛辣食物和饮酒，感冒期间请停用。西药：维生素B．20 IIlg，20 rag，口服，均每Et 3次。心理疏导：给予针对性的心理疏导。(1)生活规律：少食动物脂肪，多吃蔬菜水果，避免饮食无节制，忌烟酒。(2)坚持体育锻炼及劳动：坚持劳动可以防止肌肉、组织、关节发生“废用性萎缩”。坚持体育锻炼，增加日晒时间，摄入足量蛋白质和含钙食物，以预防骨质疏松。(3)陶冶情操：积极参加旅游、烹饪、种花、编织、跳舞等活动，以获得集体生活的友爱，精神上的寄托，使心胸开阔。(4)培养良好性格：更年期更易出现急躁、焦虑、抑郁、好激动等情绪，应善于克制，培养开朗、乐观的性格，善用宽容和忍耐对待各种人和事，保持心情舒畅及心理、精神上的平静状态。治疗结果：治愈13例，好转21例，无效4例，总有效率89．5％。

讨论，更年期综合症患者虽无严重的器质性疾病，却非常痛苦，饱受身体和精神上的双重折磨，如得不到正确治疗，有些患者会发展为精神疾病，出现抑郁倾向。近50年来研究使用替代疗法，疗效虽肯定，但对于致癌的潜在危险与药物的副作用，仍未得到根本解决。中医认为，妇女绝经前后，肾气渐衰，天癸渐竭，阴血不足，冲任虚损，肾虚是本，肾之阴阳虚衰，必导致肝、心、脾诸脏功能失调而出现种种错杂的证候。中医认为，更年期综合症发病之本在肾，病发之标在心，与子宫有关，涉及冲经和肝脾气血，而中心环节是心一肾一子宫生理生殖轴的失调。肾衰者，主要是肾阴虚，上不能涵养心肝，心肝火旺，特别是心火偏旺，从而发生心主神明、心主血脉的两大功能失常；下不能滋养子宫，子宫闭塞，不能行其正常的藏泻功能，有藏无泻，引起子宫胞脉胞络应泻的气血不得下泄。本病具有寒热错杂，虚实兼夹的特点，既有肾气的不足，又有心肝相火的旺盛。肝肾乙癸同源，肾阴不足，水不涵木，肝阳上亢；心肾水火相济，肾精不足，肾水不能上济心火，则致心。肾不交，冲任失调，故出现心肝之火亢于上，肾之阴阳虚于下的阴阳无法维系的病理表现。肾气不足表现在患者多乏力，畏寒怕冷，腰膝酸

软，而肝火旺盛表现为烦躁易怒，焦虑抑郁，时时烘热汗出等，而心火扰乱心神，致心烦失眠多梦。阿胶黄精丸以补肾固冲治其本，宁心解郁治其标，从而调整脏腑阴阳平衡，故能在临床取得好效果。