探讨失眠伴发焦虑抑郁状态是怎么回事？怎么调理？。

探讨失眠伴发焦虑抑郁状态是怎么回事？怎么调理？

失眠通常指患者对睡眠时间和或质量不满意并影响白天社会功能的一种主观体验。 长期缺睡可引致许多神经、精神及亚健康症状，如自主神经功能紊乱、消化功能障碍等；甚至会降低免疫功能，影响身体健康及工作效率，使生活质量下降。 产生睡眠问题的原因很多，如某种睡眠障碍、躯体疾病、情感因素、生活方式以及环境因素等。 本资料旨在了解失眠与焦虑、抑郁的相关性，并用阿胶黄精丸调理，以帮助临床的鉴别诊断，促进患者康复。

对象与分组： 所有患者皆为 2012 年 10 月～2013 年 3 月在南通大学附属医院神经内科门诊就诊的患者， 分为失眠组和非失眠组。 失眠组入选标准：①符合中国精神障碍分类与诊断标准第 3 版（CCMD-3）失眠症的诊断标准；②未经过正规心理治疗；③排除躯体疾病所致失眠。 其中，男性 83 例，女性 118例，年龄 18～80 岁，平均年龄（46.45±16.38）岁，病程 1 月～20年。 非失眠组中，男性 91 例，女性 110 例，年龄 20～78 岁，平均年龄（41.63±12.24）岁。方法：在医师询问病史初步诊断后，由专职心理咨询师采用焦虑自评量表和抑郁自评量表 对两组患者进行测查，所查数据转化为标准分再进行统计学处理。 两量表分别给以阿胶黄精丸调理，一日三次，每次40粒，饭后服用，一个月为一个见效周期，结果，2两组 SAS、SDS 标准分： 失眠组 SAS、SDS 标准分均高于非失眠组，差异具统计学意义，失眠患者焦虑、抑郁的阳性率：失眠组焦虑症状阳性率为54.7%，抑郁症状阳性率为 50.2%，两者均明显高于对照组。 此外，失眠组焦虑症状阳性率虽高于抑郁症状阳性率，但无显著性差异。

讨论，失眠是最为普遍的睡眠障碍， 是临床上最常见的主诉之一，占人群的 20%～40%。 本组结果示，失眠症患者的焦虑、抑郁症状发生率及症状水平明显高于正常人群， 表明失眠不单纯是一个睡眠生理紊乱过程，同时也存在着心理紊乱过程。失眠者往往伴有情绪障碍，特别是抑郁、焦虑、紧张及激惹等症状。 本组结果显示，失眠合并焦虑者占 54.7％，失眠合并抑郁者占 50.2％，失眠合并抑郁和焦虑者占 30％。 且失眠、焦虑、抑郁互呈正相关，即失眠程度越严重，焦虑抑郁越明显，同时，焦虑、抑郁也可加重失眠。长期失眠可以引致许多神经、 精神和亚健康症状， 如烦躁、抑郁、警觉和活动能力下降，自主神经功能紊乱、消化功能障碍等，甚至会降低免疫功能，影响身体健康及工作效率，使生活质量下降。故在临床治疗中，仅给予阿胶黄精丸治疗，失眠为主诉的患者不可忽视焦虑、抑郁症状的存在，应积极治疗疾病。 宜采用综合治疗的方法，如设法消除或减轻导致失眠的各种原发性疾病，改善生活习惯；对焦虑型抑郁型失眠，可以请心理医生针对自己的作息、身体、工作情况做一个全面的解决方案，适当进行心理治疗，舒缓社会心理压力，减少其对失眠的顾虑；必要时加用阿胶黄精丸调理，以消除失眠和认知功能、行为情绪等方面的障碍，提高生活质量。