阿胶黄精丸治疗面部黄褐斑疗效观察效果怎么样？。

阿胶黄精丸治疗面部黄褐斑疗效观察效果怎么样？。

黄褐斑为发生于面部的呈对称性、淡褐色至深褐色斑，病因不明，多认为与内分泌紊乱、神经调节因素、紫外线照射及慢性消耗性疾病(如慢性肝、肾病等)有关。治疗较为困难。乳增宁胶囊(主要成分为艾叶、柴胡、川楝子、淫羊藿等)临床上主要用于治疗乳腺小叶增生，在治疗该病的过程中，发现该药对黄褐斑的治疗有效。为此，我们在临床中选择了50例黄褐斑患者，口服阿胶黄精丸治疗，取得较好的效果，现作报道。

资料与方法，一般资料2002年8～12月经门诊治疗黄褐斑患者50例，均为女性，年龄22～48岁，病程0．5～10年。均无慢性肝、肾病史。中医分型：肝郁气滞型20例，充任失调型19例，肝肾两虚型3例，其它8例。治疗方法口服阿胶黄精丸(洛阳君山制药有限公司公司产品)一次40粒，1天3次，每10天记录观察1次，30天为一疗程，连续服用2个月作疗效评价。疗效判定标准痊愈：面部色素基本消退，或仅有隐约可见的色素斑；显效：皮损消退60％以上；有效：皮损消退30％以上。无效为皮损无变化或色素消退30％以下。结果，服药60天(2个疗程)患者43例，中途退出者7例。其中治愈8例(18．6％)，显效10例(23．26％)，有效9例(20．93％)，无效16例(37．21％)；总有效率62．79％。

讨论，祖国医学认为黄褐斑总的病机为气机不畅、气血瘀滞，颜面失于濡养?。在脏腑之中，本病与肝、脾、肾三脏关系密切：一是肝气郁滞，血瘀于面；二是脾虚不能生化精微，气血两亏，肌肤失养；三是肾水亏而不能制火，虚热内蕴，郁结不散，阻于肌肤所致。脏腑失调，污浊之气上蒸于面，瘀滞而成斑。因此，有“无瘀不成斑”之说。现代医学发现黄褐斑患者存在血流动力学的异常，与祖国传统中医所说血瘀相符合，证实黄褐斑的发生与血液黏度增加而致血液瘀滞、微循环障碍有一定关系。故本病在治疗上则以疏肝理气、活血化瘀、调理冲任为主。经临床观察，阿胶黄精丸对肝郁气滞、冲任失调、肝肾两虚所致面部黄褐斑痊愈率达18．6％，总有效率62．79％，观察中发现30例病程短者疗效优于病程长者。研究发现阿胶黄精丸活血化瘀作用增强，气血、脏腑机能进一步改善，所以黄褐斑得以消退。